Acerca de la bursitis de hombro o pinzamiento

La bursitis de hombro, también llamada "síndrome de pinzamiento", es una inflamación de la bursa del hombro. Una bursa es un pequeño saco lleno de líquido que actúa como amortiguador entre los huesos y los tejidos blandos (como músculos, tendones y piel), ayudando a reducir la fricción durante el movimiento. En el hombro, la bursa más comúnmente afectada es la bursa subacromial, situada entre el acromion (la punta ósea del omóplato) y los tendones del manguito rotador.

Causas de la bursitis de hombro (pinzamiento): 

La bursitis de hombro puede producirse debido a:

  • Uso excesivo o movimientos repetitivos: Actividades que impliquen frecuentes movimientos por encima de la cabeza (por ejemplo, deportes, trabajos manuales).
  • Lesión o traumatismo: Un golpe directo en el hombro puede causar inflamación.
  • Cambios relacionados con la edad: La degeneración de los tendones y la formación de espolones óseos pueden aumentar la fricción y la irritación.
  • Condiciones subyacentes: Afecciones como la artritis reumatoide, la gota o una infección también pueden causar bursitis.
  • Anatomía normal: La forma del hueso acromion difiere de una persona a otra y puede ser plana, curvada o en forma de gancho, lo que puede predisponer al hombro al pinzamiento.

Síntomas de la bursitis de hombro (pinzamiento): 

Los síntomas comunes de la bursitis de hombro incluyen:

  • Dolor: A menudo se localiza en la parte superior o externa del hombro, especialmente al levantar el brazo.
  • Ternura: Sensibilidad al tacto en la zona afectada.
  •  Hinchazón: Hinchazón leve debida a la inflamación.
  •  Rango de movimiento limitado: Molestias o rigidez al intentar mover el hombro, especialmente en determinadas direcciones (como estirarse por encima de la cabeza).
  •  Debilidad: En casos graves, puede producirse debilidad debido al dolor.

Diagnóstico

El diagnóstico es fundamentalmente clínico y suele incluir:

- Examen físico: Evaluar el dolor, la sensibilidad y la amplitud de movimiento.

- Imágenes: Las radiografías pueden descartar otras causas, como espolones óseos, mientras que la ecografía o la resonancia magnética pueden visualizar bursas inflamadas o problemas tendinosos asociados.

- Aspiración: En raras ocasiones, puede extraerse líquido de la bursa para comprobar si hay infección.

Radiografía de artritis de hombro

Opciones de tratamiento Quirúrgico y no quirúrgico

Los desgarros del manguito de los rotadores pueden clasificarse en varios tipos en función de la gravedad y la causa:

Tratamiento no quirúrgico:

- Descansa: Evitar actividades que agraven los síntomas.

- Hielo: La aplicación de bolsas de hielo puede ayudar a reducir la inflamación.

- Medicamentos antiinflamatorios: Los AINE como el ibuprofeno pueden aliviar el dolor y la hinchazón.

- Fisioterapia: Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento pueden mejorar la mecánica del hombro.

- Inyecciones de corticoides: Las inyecciones de corticoesteroides pueden reducir significativamente la inflamación y el dolor.

Tratamiento quirúrgico:

- Intervención quirúrgica: Rara vez es necesario, pero puede implicar la extirpación de la bursa inflamada si fracasan los tratamientos conservadores.

Pronóstico:

La bursitis suele ser autolimitada y la mayoría de los pacientes se recuperan en unos meses con tiempo y medidas antiinflamatorias adecuadas.

Prevención

- Postura correcta: Mantener una buena postura durante las actividades.

- Calentamiento: Realizar un calentamiento y estiramientos adecuados antes del ejercicio.

- Entrenamiento de fuerza: Mantener fuertes los músculos de los hombros puede prevenir las lesiones por uso excesivo.

- Evita el estrés repetitivo: Haz pausas durante las actividades que impliquen movimientos por encima de la cabeza.

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